56岁的王先生和52岁的郑先生是住在同一间病室的病友，两个人都是确认为结肠癌的患者。 两人在闲聊中无意中发现他们都是B型血。
于是，在早上查房的时候，王先生问我：“医生，您看，我和老郑都是B型血，还都得了结肠癌。您说这得癌症和血型有关系吗？是不是B型血更容易得癌症呀？”
想搞清楚这个问题，我们先要弄明白什么是血型。
血型的定义：
我们的血液里主要含有红细胞、白细胞、血浆蛋白及血小板这几种成分。而他们的表面存在的抗原类型，就是我们所指的血型。日常生活中，我们所说的血型一般是指红细胞的细胞膜上的特异性抗原类型。这些抗原来源于同一个基因的等位基因，组合构成一个血型系统。目前，被国际输血协会认定的，除了被我们所了解的ABO血型系统和Rh血型系统，还有包括MNS血型系统等共有30种血型系统。而ABO血型系统，则包括A、B、O及AB四种血型。
血型的起源与发展：
血型是一个非常抽象化的东西，就像是时间一样，让人看不见捉不到，那它又是怎么被发现的呢？
其实在16世纪人们才开始尝试输血，而且最初还尝试着将羊血输给人类。当然这种治疗的成功率远远低于死亡率。后来，在1900年，奥地利维也纳大学的生物学家卡尔·兰德斯泰纳在实验中发现，把一个人的红细胞与异体的血清滴在一起，能够观察到红细胞凝集在了一起，呈现出团状。兰德斯泰纳认为，红细胞的细胞膜表面上含有抗原物质，而异体的血清中则含有相应的特异性抗体，因此正常人的血清对异体的红细胞有了凝聚作用。经过多次试验后，他总结出了“ABO”血型系统。
患癌和血型有关系吗？
我们都知道，心理学家将人的性格分为A、B、C、D四种，而其中C型性格又被称为“癌症性格”，这类人群通常会对人际沟通感到过分焦虑不安，又习惯性地压抑自己的情绪，致使“憋出病来了”，他们的患癌率是普通人群的3倍。
那么，存在“癌症血型”吗？
有研究发现，A、B、AB型血的人患上皮肤鳞状细胞癌的风险会比O型的更低一点。但在2011年，《国际癌症杂志》上刊登过这样一篇文章，研究的是ABO血型与卵巢癌发病的关系。数据统计却发现O型血得卵巢癌的风险要低于其他血型的人。
所以说，其实从总体来看，患癌和血型并没有什么直接关系，不同血型之间也没有什么明显差异，也自然不存在“癌症血型”。
而在2015年BMC医学杂志上发表的《ABO血型表型相关的死亡率和癌症》也证实了这一点。
癌症究竟和什么有关系呢？
癌是肿瘤的一种，它是人体内正常细胞在多种致癌的因素影响下，发生了异常增生或分化，而形成的恶性肿瘤。这些致癌因素包括
外界因素
和机体
内在因素
。
外界因素包括物理、化学、生物因素、慢性炎症与刺激和不良的生活习惯。
物理因素
：比如说电离辐射和过度紫外线照射都可以引起皮肤癌，吸入过量石棉纤维导致肺癌等等。
化学因素
：化学致癌物可以被分为不需要在人体内进行代谢，直接可以诱发癌症的直接致癌物和间接致癌物。而间接致癌物则需要被代谢活化后才致癌。直接致癌物比较少见，如烷化剂，有机农药可导致造血器官肿瘤和肺癌。而间接致癌物包括多环芳香烃类化合物，其中3,4-苯并芘的致癌作用特别强，这也是二手烟中主要的致癌物质，它和肺癌密不可分。另外，以前食品工业中用到的氨基偶氮染料则易诱发膀胱癌和肝癌。亚硝胺类物质与食管癌、肝癌、胃癌等消化道肿瘤有关。 而潜藏在霉变食品中的黄曲霉菌则易导致肝癌和胃癌。
生物因素
：致癌的生物主要是病毒，比如现在很热门的“HPV九价疫苗”就是用来预防由人乳头状瘤病毒导致的宫颈癌。再者就是乙型肝炎病毒与肝癌也有关，有研究表明，乙型肝炎病感染者患肝癌的几率是普通人的200倍。幽门螺旋杆菌也和胃癌的发生有关。
慢性炎症与刺激
：长时间不愈合的溃疡或者窦道经过长期的局部刺激也容易发生癌变，比如慢性溃疡性结肠炎会转变成结肠癌；’慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉都存在癌变的风险。
不良的生活习惯
：熬夜、过度饮酒，食用烟熏、油炸、高脂肪、低纤维、低维生素的食物，都与消化系统的恶性肿瘤有关。吸烟和肺癌的关系更不用说了。
内在因素包括：遗传因素、内分泌因素、免疫因素、心理因素。
遗传因素：
在临床研究中发现，有很大部分的乳腺癌、胃癌、结肠癌和鼻咽癌有存在家族史，有明显的遗传倾向。
内分泌因素：
长期服用雌激素可以导致子宫内膜癌，并且雌激素和催乳素还和乳腺癌的发生存在一定关系。
免疫因素：
存在免疫缺陷的人群也较正常人群更易发生癌症，如艾滋病患者患癌的几率就高于常人许多。
心理因素：
人的情绪、压力可引起内分泌和免疫功能发生变化，继而诱发癌症。也就是之前所说的“C型性格”更容易患癌。
普通人群怎么才能预防癌症呢？
预防癌症讲求三级预防：
一级预防：又叫病因预防，就是在还未患癌之前，未雨绸缪，尽量减少致癌因素，降低癌症的发病率。
二级预防：又叫诊断预防，目的是患癌后能够被早发现、早诊断、早治疗，从而降低死亡率。
三级预防：又叫康复预防，目的是降低复发率，减轻痛苦，提高生活质量。
而普通人群首先要做好一级预防。要避免接触污染环境，养成良好健康的作息和饮食习惯，多吃新鲜瓜果，少吃腌制、油炸食品。忌烟限酒，适量运动，尽量避免各种致癌因素，将癌症扼杀在萌芽之中。其次，我们也要做好癌症筛查，每年定期体检，如果有基础疾病的患者，则可以适当缩短体检间隔直接。做到及时发现，及时解决。
